近日，南方医院增城院区消化内镜中心顺利完成一例空肠息肉小肠镜下切除术。该手术的顺利完成，不仅精准解除了健康隐患，更标志着我院区小肠镜技术进入成熟、微创、精准的常规化应用阶段，为小肠疾病患者提供更高效、更安全的诊疗选择。

体检发现“盲区”病灶，小肠镜派上用场

近日，李女士（化名）因健康体检接受胶囊内镜检查，意外在空肠段发现一枚大小约1.5cm的息肉样隆起。虽然李女士无腹痛、便血、贫血等异常，但考虑到息肉具有一定体积且性质不明，临床上有明确的切除指征。

小肠全长约5-7米，迂曲冗长，常规胃镜（检查食管、胃、十二指肠）和结肠镜（检查大肠）均无法到达。长期以来，小肠疾病的诊断和治疗是消化内镜领域的难点。

随着胶囊内镜与双气囊小肠镜的普及，这一盲区正被逐步攻克。

镜下精准切除，微创高效恢复快

经消化内科小肠镜团队评估后，决定为李女士行经口双气囊小肠镜下息肉切除术。术中，消化内镜手术团队在麻醉辅助下，将小肠镜顺利送达空肠病灶部位。

镜下清晰可见一枚分叶状、表面呈绒毛样改变的短蒂息肉。手术采用经典的圈套器高频电切技术，完整切除息肉，创面干净，随后以金属夹封闭创面预防出血。

术中无穿孔、无活动性出血等并发症，操作时间约30分钟。

李女士术后安返病房，次日即进流食，无明显腹痛、腹胀，术后第3天顺利出院。一周后随访复诊，已恢复日常工作生活。

健康提示：小肠不应被忽略

很多市民熟悉胃镜、肠镜，但对小肠检查了解较少。实际上，小肠同样是腺瘤、间质瘤、淋巴瘤、克罗恩病等多种病变的好发部位。

如果您有以下情况，可咨询专科医生是否需要进一步的小肠评估：

🔹 反复不明原因腹痛或贫血

🔹 多次便潜血阳性但胃肠镜未见异常

🔹 有消化道肿瘤家族史

🔹 既往发现多发胃肠道息肉

🔹 胶囊内镜或影像学提示小肠可疑病变

科普时间

术后病理诊断：绒毛状-管状腺瘤

该类型腺瘤属于消化道常见的癌前病变，尤其是绒毛状成分比例较高者，恶变风险明显高于管状腺瘤。本例息肉被完整切除，意味着潜在风险被消除，具有确切的早期肿瘤预防价值。

小肠镜技术：院区成熟开展的常规项目

本例手术并非“首例”或“突破”。我院区消化内镜中心较早引进了双气囊小肠镜系统，并已常规开展小肠镜下检查及多种治疗，包括：

1.小肠息肉切除（单发或多发）

2.P-J综合征小肠息肉多次镜下治疗

3.不明原因消化道出血的小肠探查与止血

4.小肠异物取出

5.小肠狭窄内镜下扩张

6.小肠隆起性病变活检及切除

科室常规开展项目

南方医院增城院区消化内科、消化内镜中心始终致力于为患者提供全消化道覆盖的内镜诊疗服务。目前常规开展：

1.无痛胃镜、结肠镜

2.超声内镜（EUS）及穿刺活检（FNA）

3.胶囊内镜（小肠体检筛查）

4.双气囊小肠镜（经口/经肛）

5.内镜下息肉切除（EMR）

6.消化道肿瘤内镜下剥离（ESD）

7.消化道肿瘤内镜下全层切除（EFR）

8.消化道黏膜下肿瘤内镜下隧道切除（STER）

9.经口内镜下肌切除（POEM）

10.消化道狭窄支架置入

11.消化道出血急诊内镜止血

12.异物取出、营养管置入等